Wege zur Gesundung

Für Patienten sind diese Anwendungen bei leichteren akuten Beschwerden und zur ergänzenden Behandlung bei chronischen Erkrankungen interessant. Fachkundig angewendet können Verfahren wie meditative Atem- und Bewegungsübungen aus dem Qigong oder Yoga, Arzneimittel aus Heilpflanzen oder auch Fastenkuren bestimmte Beschwerden sanft und auf natürliche Weise lindern.

Sorgfältige Anamnese

In der typischen Arzt-Patienten-Beziehung legt der Mediziner nach der Diagnose der Krankheit eine geeignete, wissen­schaftlich anerkannte und etablierte Therapie fest. Das Gespräch mit dem Arzt dauert oft nur wenige Minuten, Fragen der Patienten bleiben häufig offen. Viele fühlen sich und ihre ­Sorgen nicht ausreichend ernst­ge­nommen. Sie wünschen sich einen Ansprech­partner, der nicht nur instrumentell in wenigen Minuten körperliche Untersuchungen vornimmt, sondern ihnen aufmerksam, auf Augenhöhe und ohne Zeitdruck zuhört. Behandler in der Naturheilkunde und Komplementärmedizin stehen anders als Kassenärzte nicht unter einem großen Zeit- und Kostendruck, denn es existiert keine rechtlich bindende Gebührenordnung, wie es sie für Ärzte gibt. Deshalb beschäftigen sie sich oft länger und eingehender mit ihren Patienten. Das macht es möglich, häufiger als Schulmediziner über das körperliche Leiden des Patienten hinaus Aspekte wie Lebensweise, Ernährung oder das soziale Umfeld in die Anamnese mit einzubeziehen.

Ungünstigen Lebensstilfaktoren wollen Behandler in Naturheilverfahren häufig mit Methoden wie Yoga oder Meditation begegnen, die zu mehr Achtsamkeit verhelfen. »Diese Mind-Body-Medizin fördert auf besondere Weise die Selbstheilungskräfte des Patienten«, sagt Michalsen. »Nicht die Krankheit steht im Mittelpunkt, sondern der Weg zur Gesundwerdung.« Therapeuten sprechen dabei auch von Salutogenese. Der Patient fühlt sich in seiner Individualität angenommen und erhält anstelle einer Standardtherapie eine für ihn maßgeschneiderte Behandlung. Komplementäre Therapien wie Yoga oder Meditation bringen zudem eine gewisse Spiritualität mit sich. Davon fühlen sich viele Menschen möglicherweise mehr angesprochen als von der rationellen und vor allem auf wissenschaftlichen Fakten basierenden Schulmedizin. Zudem bauen sie ein größeres Vertrauen zu einem Behandler auf, der sie individueller wahrnimmt.

Wirksam trotz fehlender Studien

Viele Methoden der komplementären Medizin sind inzwischen auch wissenschaftlich belegt und finden sich zunehmend in medizinischen Leitlinien. Ein Beispiel ist die Mind-Body-Medizin, die die Autoren der S3-Leitlinie zur Diagnostik und Therapie der Colitis ulcerosa als komplemen­täres Verfahren empfehlen, um die Lebens­qualität zu verbessern. »Immer noch beruht jedoch vieles in der Naturheilkunde auf dem Erfahrungswissen von Experten und nicht auf den Ergebnissen groß angelegter klinischer Studien«, weiß Michalsen. In solchen, meist sehr aufwändigen und teuren Studien untersuchen Wissenschaftler ein Verfahren entweder im Vergleich mit einer bereits etablierten Behandlungsmethode oder mit einer Placebotherapie, also einer Scheinbehandlung. Von den komplementären Methoden wurden bislang noch nicht ausreichend viele solchen Prüfungen unterzogen. »Fehlende Daten aus Studien bedeuten aber nicht zwangsläufig, dass Anwendungen nicht wirken«, so der Berliner Naturmediziner. »Studien müssen finanziert werden. Sponsoren finden sich nur in Bereichen, in denen auch Patente und ein ›return on invest‹ erzielbar sind. Mit Naturheilverfahren, die in der Regel selbst wirksam oder kostengünstig und auch ohne Wirksamkeitsbeleg oft seit Jahrzehnten etabliert sind, ist das große Geld allerdings nicht zu verdienen.«

Neben gefährlichen Mengen Blei, Quecksilber und Arsen finden Wissenschaftler in solchen Arzneimitteln weitere gesundheitsschädliche Substanzen oder Pestizidrückstände. »Patienten können sich vor Vergiftungen schützen, indem sie ihre Heilmittel auf keinen Fall online kaufen, sondern in einer auf Ayurveda oder TCM spezialisierten Apotheke«, sagt der Experte. Entsprechende Apotheken geben ayurvedische Arzneimittel oder Kräuter aus der TCM erst dann an Kunden weiter, nachdem sie in Laboren auf ihre Sicherheit und Qualität geprüft wurden und beim Wareneingang die Identität des Materials bestätigt werden konnte. Deutsche Apotheken sind außerdem der Kontrolle durch Arzneimittelbehörden unterworfen, die überprüfen, dass die angebotenen Präpa­rate die vorgeschriebenen Qualitätsmerkmale auch tatsächlich erfüllen. Für den Patienten bedeutet das ein Maximum an Sicherheit. Darauf können PTA in der Beratung hinweisen.

Im Notfall immer Schulmedizin

Vielen Patienten mit schulmedizinisch unheilbaren oder chronischen Krankheiten kann auch die Komplementärmedizin keine Heilung bringen. Allerdings können die Verfahren bei Betroffenen das Wohlbefinden verbessern und Selbstheilungskräfte aktivieren. Wer bei akuten infektiösen Erkrankungen allein auf Behandlungen aus der Naturheilkunde setzt, riskiert im schlimmsten Fall sein Leben. Michalsen bekräftigt: »Bei aller Beliebtheit der Naturheilkunde darf nicht vergessen werden, dass ihre Verfahren die ­wissenschaftsbasierte Medizin ergänzen, nicht aber deren Ersatz darstellen sollen.« Bei lebensbedrohlichen Krankheiten wie Krebs, bei akuten, schweren Infektionen oder im klinischen Notfall sollte immer die Schulmedizin Vorrang haben. /