Dextromethorphan

Antitussiva

Beispiele Monopräparate: Wick® Husten-Sirup gegen Reizhusten mit Honig, Hustenstiller-ratiopharm® Dextromethorphan

Beispiele Kombipräparate: Wick® Medi Nait, Cete Grippal® plus Hustenstiller Heißgetränk

symptomatischen Behandlung des Reizhustens

• Jugendliche über 12 Jahre und Erwachsene: 30 mg Dextromethorphanhydrobromid alle 6 Stunden
• Maximale Tagesgesamtdosis 120 mg Dextromethorphanhydrobromid
• Einnahme bevorzugt zur Nacht
• ohne Arzt nicht länger als drei bis fünf Tage anwenden
• unter ärztlicher Verordnung nicht länger als zwei bis drei Wochen anwenden

• nicht bei Asthma bronchiale, COPD, Lungenentzündung, Ateminsuffizienz oder Atemdepression
• nicht bei gleichzeitiger Therapie mit MAO-Hemmern oder wenn eine Therapie mit MAO-Hemmern innerhalb der letzten 14 Tage beendet wurde
• nicht bei Kindern unter 12 Jahren
• Vorsicht bei eingeschränkter Leberfunktion
• bei produktivem Husten nur unter strenger Nutzen-Risiko-Abwägung
• bei längerem Gebrauch sind Toleranz, psychische und physische Abhängigkeit möglich
• Metabolismus durch CYP2D6, verlängerte Wirksamkeit bei langesamen Metabolisierer
• Reaktionsvermögen kann beeinträchtigt sein

Häufig: leichte Müdigkeit, Schwindelgefühl, Übelkeit, Magen-Darmbeschwerden, Erbrechen

• bei gleichzeitiger Einnahme serotonerger Wirkstoffe wie SSRIs, oder Wirkstoffe, die den Stoffwechsel von Serotonin (einschließlich MAO-Hemmer) beeinflussen, können serotonerge Wirkungen, einschließlich  Serotonin-Syndroms, auftreten
• potente CYP2D6-Inhibitoren (zum Beispiel Fluoxetin, Paroxetin, Chinidin, Terbinafin, Cimetidin, Ritonavir) erhöhen Dextromethorphan-Spiegel, Risiko für Nebenwirkungen und Serotonin-Syndrom steigt; auch bei vor kurzem angewandten Arzneimitteln möglich
• gegenseitigen Wirkungsverstärkung mit anderen Arzneimitteln möglich, die dämpfend auf das ZNS wirken
• bei kombinierter Anwendung mit Sekretolytika Sekretstau möglich

Anwendung von Dextromethorphan in der Schwangerschaft nur unter strenger Nutzen-Risiko-Abwägung. Keine Anwendung in der Stillzeit, Gefahr der Atemdepression beim Säugling.